如何让老年人健康长寿？在刚刚结束的全省老年健康生活宣传周活动中，湖南发布了《湖南老年药膳长寿食谱》，指导中老年人对九大中医体质进行辨识与干预。湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）治未病中心健康调理门诊主任医师熊暑霖教授表示，进行因人制宜的干预措施，才能做到健康长寿。

为何要进行中医体质辨识与干预

目前，我国处在解决人口老龄化问题的关键时期，全国60岁及以上老年人口达到2.49亿。《国务院关于实施健康中国行动的意见》中明确提出，实施老年健康促进行动；《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》强调从“治未病”的理念入手，将“治未病”健康工程提升到国家健康的战略高度，强调中医养生保健是老年主动健康的重要途径。

熊暑霖表示，老年人处在特殊的生理时期，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。同时，机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多。

而中医正是以人的体质为认知对象，分清体质特征，掌握辨识要点，选择相应的饮食调养保健方式，进行因人制宜的干预措施，才会使人健康长寿。《湖南老年药膳长寿食谱》就是遵从这一原则，为不同体质的中老年人量身打造的。

而中医分九大体质，具体为平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、血淤质、痰湿质、湿热质、气郁质和特禀质。

九大中医体质的辨识要点与饮食调养

平和质

【体质特征】精气神足，指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

【辨识要点】体态适中，肤色润泽，头发较密有光泽，精力充沛，性格随和开朗，患病较少，适应能力强。

【饮食调养】不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。

气虚质

【体质特征】是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。有能量不足的表现，虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿。

【辨识要点】容易疲乏，气短，比别人易患感冒，喜欢安静、懒得说话、说话声音低弱无力，活动量稍大就易出虚汗。

【饮食调养】宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热食物。

【食谱参考】薏米山药粥，人参乌鸡汤，鲜人参粥，党参茯苓粥，三七党参黄芪炖鸡汤。

阳虚质

【体质特征】热量低下，阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。

【辨识要点】手脚发凉，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，耐受不了冬天的寒冷或夏天的冷空调、电扇等，吃（喝）凉的东西会感到不舒服，大便稀溏，性格沉静、内向。

【饮食调养】宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

【食谱参考】温肾化气羊腿肉，骨碎补炖猪蹄，山药猪脬肚，仙灵脾木瓜饮，枸杞板栗粥。

阴虚质

【体质特征】干瘦热红，阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。

【辨识要点】感到手脚心发热，眼睛干涩，口燥咽干、总想喝水，皮肤干燥， 容易便秘或大便干燥。

【饮食调养】宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。

【食谱参考】强脊利骨汤，杜仲猪腰汤，石斛饮（新鲜石斛榨汁，加水、冰糖或蜂蜜）。

痰湿质

【体质特征】体胖腰圆，油黏腻滑，痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。

【辨识要点】形体肥胖、腹部肥满松软，感到身体沉重不轻松，额部油脂分泌多，上眼睑比别人肿，嘴里有黏黏的感觉，舌苔厚腻。

【饮食调养】宜选用健脾助运、祛湿化痰食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）食物。

【食谱参考】天麻山楂荷叶排骨汤。

湿热质

【体质特征】湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等表现为主要特征。

【辨识要点】面部或鼻部油光，易生皮肤湿疹或疮疖，感到口苦或嘴里有异味，

大便黏滞不爽、有解不尽的感觉，容易烦恼，舌质偏红、舌苔黄腻。

【饮食调养】宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食物。

【食谱参考】石斛老鸭汤。

血淤质

【体质特征】血行不畅，黯斑淤紫，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征。

【辨识要点】肤色晦暗，皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫淤斑（皮下出血），肢体麻木，口唇颜色偏暗，舌质紫黯或有淤点。

【饮食调养】宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。

【食谱参考】黄芪当归红枣饮，夜交藤丹参蜜饮。

气郁质

【体质特征】气行郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征。

【辨识要点】神情抑郁、紧张焦虑，烦闷不乐、有孤独感，多愁善感、感情脆弱

易感到害怕或受到惊吓。

【饮食调养】宜选用理气解郁食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。

【食谱参考】陈皮炒肉丝。

特禀质

【体质特征】即过敏体质，以过敏反应等为主要特征。

【辨识要点】对药物、食物、气味、花粉、季节等容易过敏，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，咳嗽、哮喘，皮肤出现风团或抓痕。

【饮食调养】饮食宜均衡、粗细粮搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。

作者：杨蔚然 陶艳 何穰