西医师开中成药有了指南
10月9日,《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目第二批指南发布会在北京会议中心召开。该指南由中西医专家共同研究编制,是我国首部将使用对象定位于全科医师、西医师的中成药循证实践指南。
“中成药多由西医师处方使用,存在一定的不合理用药现象,影响中成药疗效发挥,存在部分安全隐患。中医指南多直接引用中医辨证术语推荐中成药;西医指南既无中药汤剂推荐,也少有中成药推荐。”“人民英雄”国家荣誉称号获得者、《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目首席专家张伯礼院士介绍。
为解决上述问题,2015年,中国中药协会受国家中医药管理局委托,开始研究制定既遵循西医疾病诊疗习惯,又尊重中医辨证施治特色,具有循证医学证据支持,让西医看得懂、易掌握、会使用的中成药临床循证实践指南。该项目计划立项研究60个优势病种指南。首批14个指南已于2020年12月发布,发表于中国中西医结合杂志。
“本次发布的中成药治疗心力衰竭、支气管哮喘、小儿反复呼吸道感染等13部指南由全国473个医疗机构、691名专家共同参与研制,历时4年,才达到研究成熟可以发布的标准。”张伯礼说。《中成药治疗优势病种临床应用指南》有四大特点:一、首次选择中成药治疗有优势的病种作为推荐中成药的适应症;二、首次提出“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的中成药推荐原则;三、首次采用分型、分期、分症状或指标、分证的中成药推荐方式;四、是我国首部将使用对象主要定位于全科医师、西医师的中成药临床实践指南。
与会专家表示,该指南将促进“临床选药”向“循证用药”的跨越,彰显中医药独特优势,促进形成中西医联合用药方案,提升西医对中医药的认知,有利于改善中成药在医疗机构被限制使用的困境,促进成建制的中西医协同、多学科交叉融合的研究团队形成,有利于促进中西医融合、中西医并重,推动中医药守正创新发展。
作者:健康时报记者 林敬
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