墙上挂着临期药品公示表，各种药品分门别类地整齐摆放在木质药架上，药架上分别标有口服类、注射类、外用类等字样，部分药品还放在药品冷藏柜中。与西药房紧邻的是中药房，目之所及是排列整齐的药柜、标识清晰的药材名称、干净的电子计量秤……这是临澧县太浮镇卫生院门诊药房里的场景。

太浮镇卫生院药品有效期一览表

　　当被问及“规范化药房”建设带来的改变时，太浮镇卫生院院长刘银波有些自豪：“卫生院于去年下半年着手改造，花了一个多月的时间。我们想了很多因地制宜的点子，比如利用空调、密闭式柜子自制药品冷藏柜，取代成本较高的专业药品冷藏柜。”“规范化药房”建设让医院在药品采购、验收、陈列、储存、养护、调配等方面得到了进一步规范，有效保证了药品质量，极大地方便了药品日常管理工作，提高了药师工作效率，降低了差错事故的发生率，减少了患者取药时间。

　　“这就是我们‘规范化药房’的样板之一。”市市场监管局药品流通科科长杨光告诉记者，去年7月，我市以“四个最严”要求为根本遵循，以“规范化药房”建设作为抓手，于全省率先开展“规范化药房”建设，筑牢基层用药安全防线。

　　杨光介绍，医疗机构和药品零售企业是社会公众购买和使用药品的主要渠道，也是药品安全链条的终端环节。近年来，监管发现全市部分医疗机构和药品零售企业对药品管理工作不重视，存在人员组织不健全、管理制度不完善、仓储环境不符合要求等问题。加上药品监管队伍监管工作人员不足，具有专业素质的人才不多，监管能力相对较弱。为了将“一根针穿万条线”，抓好药品零售和使用环节的监管，我市决定用三年时间将药品零售和使用环节的采购、验收、贮存、养护、销售全过程进行规范管理，建成科学规范、管理有序、质量可靠、行业用心、政府安心、患者放心的“规范化药房”。

太浮镇卫生院西药房

太浮镇卫生院中药房

　　“可是在现实中，基层医疗机构大小不一，服务水平、能力有差异，‘规范化药房’建设的推进必须基于医疗机构现实开展分类创建和验收，才能使工作有序推进。”杨光说，市市场监管局对照法律条文进行梳理，提前调研摸底，征求市县两级业务骨干的意见，联合市卫健委和市医保局分三个类别分别制定了三套建设标准。标准一适用于综合性医院、专科医院、乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心。标准二适用于个体诊所、卫生室。标准三适用于零售药店。

　　今年8月，全市药品安全巩固提升行动现场会在汉寿县召开。各县市区市场监管局分管领导、相关科室负责人等50余人现场观摩了该县“规范化药房”建设示范样板。去年7月以来，该县为推进“规范化药房”建设，举全县之力加大农村卫生室储存设备资金投入，开发并推广具有药品入库验收、近效期监控、出库使用、开具处方等药品安全管理功能的行政村卫生室（诊所）在用的卫健“公卫3.0”智慧药房系统，截至目前，该县通过“规范化药房”验收的医疗机构和药品零售企业有270家，达标率超过30%。今年9月6日，省药品审评与不良反应监测中心一行来常参观武陵区穿紫河街道社区卫生服务中心时，对我市街道社区卫生服务中心“规范化药房”建设给予了高度肯定。像汉寿县、武陵区这样的“尖子生”还有澧县、临澧县、石门县等。

　　据统计，截至目前，全市共有药品零售企业1964家，医疗机构3482家；已经验收达标药品零售企业1408家，医疗机构399家。下一步，市市场监管局将继续全面推进“规范化药房”建设及检查验收工作，力争明年年底全市药品零售和使用环节经营主体全部达标。

（药品流通监管科 罗寒茵）